En el mes de la mujer, Rosario3.com, fue a entrevistar al Dr. Marcelo García Arnedo, Jefe del Servicio de Diagnóstico por Imágenes de la Mujer de Grupo Gamma. El especialista, Jefe del Servicio De Diagnóstico por Imágenes de la Mujer del Grupo Gamma, nos acerca información sobre la importancia de la mamografía y sus avances en la detección del Cáncer de Mama.
¿Por qué es tan importante la realización de una Mamografía?
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la mujer y va a afectar a 1 de cada 8 mujeres que alcancen los 85 años. Y el pronóstico está estrechamente ligado al momento de su detección.
El diagnóstico temprano evita y disminuye cirugías radicales y atenúa la repercusión psíquica, económica y sociofamiliar desencadenados por la propia patología y su terapéutica. Múltiples estudios, randomizados desde 1980 a la fecha, han demostrado que el screening o tamizaje con mamografía ha disminuido la mortalidad entre un 25 – 30 %.
¿En qué consiste la Mamografía Sintetizada?
La Mamografía Sintetizada permite adquirir múltiples imágenes de cada mama y, mediante un software específico, realizar una reconstrucción de los cortes de Tomosíntesis de la mama obteniendo así una única imagen de revisión en una sola adquisición. A diferencia de una Mamografía Digital Directa la cual realiza sólo dos incidencias (frente y medio lateral oblicua), esta nueva metodología permite adquirir múltiples registros volumétricos con reconstrucción 3D.
¿Qué diferencias presenta con la Mamografía Tomosíntesis 3D?
La Mamografía Sintetizada incluye a la Tomosíntesis 3D pero, a diferencia de esta, incorpora la posibilidad de obtener una imagen única digital virtual. Y, por lo tanto, no requiere de la realización posterior de una Mamografía Digital complementaria como así lo hacía la Tomosíntesis 3D. La Mamografía Sintetizada brinda al médico la información aportada por una Mamografía Digital Directa más una Tomosíntesis 3D. Esto permite ahorrar tiempo, dos exposiciones menos por cada mama, y disminuir así el tiempo de exposición del paciente a la radiación y la compresión de la mama. La Mamografía Sintetizada disminuye la dosis de radiación en un 40 % sin perder la calidad de la imagen.
“La Mamografía Sintetizada disminuye la dosis de radiación en un 40 % sin perder la calidad de la imagen”.
En comparación con la Mamografía Digital Directa, la Mamografía Sintetizada aplica prácticamente la misma radiación pero la cantidad de imágenes obtenida es muy superior: son dos imágenes por mama contra 120 a 160 por cada una con la Mamografía Sintetizada.
¿Cómo fue la evolución de la Mamografía?
Primero contamos con la Mamografía Convencional, un mamógrafo que emitía rayos X. Luego, surgiría la Mamografía Digital Indirecta, el mismo equipo, pero en lugar de impactar sobre una placa radiográfica se digitalizaba. Posteriormente, surgiría la Mamografía 2D o Digital Directa donde no se necesita más una placa sino que, sin necesidad de mediar revelado u otro aparato, se obtiene la imagen digital directa de la mama. El siguiente avance sería la Mamografía Tomosíntesis 3D la cual permite obtener múltiples imágenes de cada mama. Hoy con la incorporación de la Mamografía Tomosíntesis Sintetizada es posible reconvertir los múltiples cortes de la mama en una sola imagen. En definitiva, este último avance, permite sintetizar todas las imágenes de tomosíntesis en una sola permitiendo ahorrar tiempo y exposición en dosis.
El tiempo de adquisición de la imagen es de 10 a 20 segundos, dependiendo del volumen de cada mama, por cada incidencia y la dosis de radiación disminuye un 40 % permitiendo irradiar menos a la paciente y adquiriendo una imagen de igual calidad diagnóstica.
¿Qué ventajas presenta a la hora de realizar biopsias?
La Mamografía Sintetizada permite la realización de biopsias con un nuevo sistema denominado AFFIRM. Es un sistema de guía estereotáxica para realizar punciones de la mama. En este Sistema el paciente, en lugar de estar recostado como en las mesas convencionales de biopsias, se encuentra sentado permitiendo una mayor visión de la mama en su conjunto y en el mismo Mamógrafo donde se toman las imágenes.
¿Cuáles son las ventajas y la indicación principal de esta biopsia? Permite realizar biopsias de imágenes denominadas Tomo Only, aquellas obtenidas a partir de una Mamografía Tomosíntesis, detectar microcalcificaciones tenues y pequeñas, y acceder a planos profundos de la mama. Es decir, permite diagnosticar lesiones muy pequeñas que antes no podían someterse a una biopsia y que implicaba, en algunos casos, realizar una cirugía muchas veces innecesaria.
Jefe del Servicio De Diagnóstico por Imágenes de la Mujer | Grupo Gamma